睾丸恶性肿瘤的隆恶性识别的准确同上征具有颇高的临床意义。US是审计睾丸肿块的主要检查和手段。MRI是进一步审计医学影像波动睾丸恶性肿瘤的颇受欢迎检查和检验方法。基本上MRI都有T1加权平除此以外、t2加权平除此以外、脂肪抑制和对比强化序列,其精准度在71%到93%之间。半比对方法一个系统对比强化MRI大幅更高了确诊稳定性,精准度将近100%。
近来,都有传播加权平除此以外MRI之类的功能性MRI技术短时间内发展传播峰度MRI于2005年首次明确指出,该技术对非高斯水传播formula_来进行了二阶,并可都有有关组织起来异质性、细胞性和高血压的附加信息。但是,其在睾丸隆性和恶性恶性肿瘤的确诊内涵仍普遍存在歧异。
已对,发同上在Radiology杂志的一项研究工作评论者了超高b值传播峰度MRI在识别睾丸隆、恶性恶性肿瘤里面的确诊能力,并探讨了与基本上MRI相辅相成的传播峰度codice_在更高术前MRI审计的总体稳定性方面的附加内涵,为临床准确地术前审计及预后预期都有了新的思维。
本项前瞻性路由表研究工作审计了2016年11月至2018年12月之前有医学影像检验波动可选肿块的紧接著病变。每位病变除此以外接受了都有高能量加权平除此以外MRI (b值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。二阶一般说来传播formula_(ADC)并来进行峰度拟合。引入logistic混合模型审计恶性和隆性恶性肿瘤之间ADC、峰度衍生ADC (Dapp)和明显峰度formula_(Kapp)的差异。二阶ADC、Dapp和Kapp识别隆恶性恶性肿瘤的人会工作特征曲率下面积(AUC),特异性敏感度为100%。以组织起来病理比对为参考标准。
本研究工作合计对58名女性的79个睾丸恶性肿瘤来进行了审计(平除此以外年龄±标准差,48岁±14)。有62举例(78%)恶性肿瘤展现出为隆性组织起来学展现出,而17举例(22%)恶性肿瘤显示为恶性组织起来学展现出。在恶性恶性肿瘤的ADC和Dapp较低而Kapp高:恶性恶性肿瘤的ADC里面位数、Dapp和Kapp计有0.74 µm2 / msec(范围内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(范围内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(范围内0.69-1.30),隆性恶性肿瘤计有1.13 µm2 / msec(范围内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(范围内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(范围内,0.44-1.43)(P值计有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。
图 盒形图,A-C为1%的体素比对,D-F为10%的体素比对,A和D为一般说来传播formula_(ADC)和两个传播峰度MRI衍生codice_,B,和E为峰度衍生ADC (Dapp), C和 F为一般说来峰度formula_(Kapp)。
同上 传播及峰度传播formula_在识别睾丸隆恶性恶性肿瘤里面的确诊内涵。
综上所述,传播峰度MRI在医学影像波动睾丸恶性肿瘤的术前MRI审计里面发挥者不可或缺作用。同时本研究工作还发现,与实际上的一般说来传播formula_相比,一般说来峰度formula_能更容易地识别睾丸隆恶性恶性肿瘤。本研究工作为临床选择最佳的睾丸恶性肿瘤检验手段都有了技术开发。
原意注解:
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
相关新闻
相关问答