社保卡盗刷、为他人开药……北京市医保局再披露一批违规典型案例

昨日，西城区照护保障局通报了照护保健教育领域第一批与生俱来违规不当十分相似案子例。西城区照护保障局坚持以人民生活品质为为中心，持续增大对虚假骗保不当的打击力度，现时通报第二批照护保健教育领域与生俱来违规不当十分相似案子例。

社保卡盗刷

案子例四：社保卡残缺被盗刷案子

检举人通过求助西城区照护保障局检举受理电话，检举本人社保卡遗忘在医院自助缴费座机，翌日下午被他人盗刷，检举人同时报警。西城区照护保障局接到检举后，按照《西城区照护保障局 西城区财政局关于报送的通知》（京照护保健发〔2019〕11号）按规定，由属南部照护保健行政部门顺利完成实地调查核实。通过查阅照护保健信息学、与定时照护政府部门及警察局核实等方式，查访杨某持检举人被盗的社保卡就诊并代开药，套取照护保健慈善政府部门5875.75元。

照护保健行政部门依据具体按规定，提议追回杨某骗取的照护保健慈善政府部门5875.75元，并给与检举人588元。

为他人开药

案子例五：用到本人社保卡为他人开药案子

照护保健行政部门在审核中发现时，仲某于2018年1月底至2019年7月底过后在多家照护政府部门多次就诊，以此类推开取大量治疗法风湿热的药剂，超量月份46天至296天少于。在对仲谋的约谈中，仲某默许将超量开取的药剂给全家的亲戚注射。

照护保健行政部门依据具体按规定，提议追回参保人仲某与生俱来违规不当支出8156.83元。

转手药剂

案子例六：转手药剂骗取照护保健慈善政府部门案子

西城区照护保障局接到解读三子某某多次用到本人和他人社保卡购买并出售药剂的案子件线索后，当即对涉案子人员顺利完成立案子实地调查，实地调查发现时2018年1月底至2018年9月底过后参保人三子某某多次用到其妻子张某某的社保卡，于2018年1月底至2020年11月底过后多次用到本人社保卡在某定时照护政府部门就医购药，并将药剂出售。经质问，三子某某默许违法不当事实。经核算，查访三子某某累计骗取照护保健慈善政府部门60435元。

依据《中华人民共和国社会保险法》，西城区照护保障局对被告人三子某某下达《惩处提议书》，强令退回骗取的照护保健慈善政府部门60435元，处骗取总额二倍120870元罚款的惩处，共计181305元。密云区中华人民共和国最高人民法院依法对三子某某作出判决，被告人犯贪污罪，入狱处死刑一年一个月底。

在此提防广大参保人员，社保卡为与生俱来就医汇票，只限逾期本人用到并更有照护保障待遇，任何政府部门和与生俱来不得为牟取私利留存、冒用、盗刷社保卡，套取照护保健慈善政府部门。