Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南中南美洲精神病患者

在许多撒哈拉以南非洲发展中会国家，大量抑郁症病人遵从宗教性崇拜天主教教会（TFH）获取的照护，但天主教教会大部份缺少各个领域的人格医疗卫生训练，据悉分析职员风险评估由TFH和党政医务工作者（PHCW）合作进行抑郁症病人照护的有效性和费用经济性。 本次分析在扎伊尔的杜阿拉和尼日利亚的伊巴丹南部开展，成年的抑郁症患者(阳性和阴性综合征量表[PANSS]打分≥60)病人随机分作联合施压和除此以外治疗，施压组病人遵从TFH和PHCW联合施压，为期6个同月。分析的主要终点为随访3个同月和6个同月时，PANSS抑郁症患者改善的不同，同时风险评估病人行动计划受限的分之一（如受限），并风险评估施压的费用经济性。 51个氏族社区内参与分析，其中会施压组26个，对照组25个，总计307名病人，施压组166人，对照组141人，病人中会男性占62%，施压组终端PANSS接球作107.3，对照组为108.9，93%的病人完成6个同月随访，施压组PANSS接球降低至53.4分，对照组为67.6分。终端时，施压组病人行动计划受限率为57%，6个同月后降低至9%，对照组终端时行动计划受限率为42%，6个同月后降低至10%，不同不显著。施压组的累积到费用很高（627/人vs 526/人），5例病人有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以南非洲发展中会国家，抑郁症病人遵从宗教性崇拜天主教教会和党政医务工作者的联合照护可更好的改善患者，同时具有较好的费用经济性。 独有出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.