JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断最初老年痴呆方面可能更敏感!

2021-11-29 08:39:16 来源:
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近年来,可靠检测阿尔茨海默病症(AD)的体内动物标志物的开发获取了快速令人满意,这声称这些动物标志物将迅速应用于医学常规和医学试验。这种应用对于医学前所AD病症人来说尤其如此,因为需要可扩展的、筛查较低的动物标志物来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以试验中创新干预措施。

AD的病症理与圆锥细胞会的形态、分子和系统重塑有关,这一过程被称为自由基普遍性圆锥囊状增生。囊状树脂酸普遍性亚基(GFAP)是一种自由基普遍性圆锥囊状细胞会增生的动物标志物,其体内高度在医学前所AD病症人中会高,是该疾病症早期阶段的一个有愿意的候选动物标志物。

然而,目前所还不究竟在整个AD过程中会,体内中会的GFAP高度究竟存在差异,其普遍性能究竟与脑脊液(CSF)GFAP相似。为此,有深入研究者口碑从医学前所AD到AD痴呆的整个AD连续过程中会的血红亚基GFAP高度,并与CSF GFAP进行比较,发表在JAMA子刊上。

这项注意到普遍性的侧向深入研究从2014年7年底29日至2020年1年底31日从3个中会心收集数据。城镇化和痴呆症的转成动物标志物(TRIAD)缓冲区(加拿大蒙特利尔)还包括整个AD连续普遍性的形态。阿尔茨海默病症和家庭(ALFA+)深入研究(西班牙毕尔巴鄂)和BioCogBank Paris Lariboisière缓冲区(法国巴黎)的结果受益了证实,前所者还包括医学前所AD的形态,后者还包括有症状的AD形态。

共有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ复数者比起,医学前所AD病症人的血红亚基GFAP高度明显升高(TRIAD:Aβ复数者大约=185. 1pg/mL,Aβ阳普遍性大约=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ复数大约=121.9=pg/mL,Aβ阳普遍性大约[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD连续体的无症状阶段,血红亚基GFAP高度也高(TRIAD:CU Aβ阳普遍性大约=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳普遍性大约=332.5pg/mL;AD大约=388.1pg/mL vs CU Aβ复数大约=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阳普遍性大约=368.6pg/mL;AD大约=376.4pg/mL vs CU Aβ复数大约=161.2pg/mL)。)

血红亚基GFAP的略微叠加仍然高于CSF GFAP的叠加。与CSF GFAP比起,血红亚基GFAP能更可靠地区分Aβ阳普遍性和Aβ复数形态(血红亚基GFAP的曲线下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下面积,0.59-0.76)。此外,血红亚基GFAP高度仅在伴有Aβ病症理的形态中会与tau病症理呈正方面。

这项深入研究声称,血红亚基GFAP是检测和自由基普遍性圆锥囊状细胞会病症变和Aβ病症理的敏感动物标志物,即使在AD早期阶段的形态中会也是如此。

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