Brain：中风、疲倦、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供给脑部的颈动脉比作树冠，水分经过由粗到稀的树枝，输送到每一片树皮，而最末梢的树杈就是“脑部小血管”。

脑部里面的小血管笼统上是特指宽度＜500μm的位于脑部皮层深部的血管，狭义上，是特特指脑部内宽度＜200μm的小血管，其粗稀大约几根头发丝。当这些小血管愈演愈烈了病因，比如阻断或破裂，就不会引起相应的患者——这就是脑部小血管病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有明显的患者，许多病症只是检查结果后见到尾部MRI的调查结果上写下了“肾病高信号（WMH）”、“缺血性白质病因”、“陈旧腔隙性梗死”等所述。如果此时掉以轻心，随着性疾病的成效，部分病症可能不会消失多种多样的患者。

CSVD还是全球最罕见的神经系统性痴呆的主要主因。虽然有证明确定了炎症和脑部血管病因彼此之间的关系，但其机理联系还没有被阐明。最近的研究工作表明，免疫电磁波的触发，以外骨髓稀胞上表达的可溶性受体2（TREM2），可能是关键的抑制因素。

在最近发表在Brain的研究工作里面，来自我国台湾的专家学者比较了10名AD病症和66名自发性脑部内出血伴脑部淀粉样血管病或腹水小血管病（两种最罕见的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的胆红素程度及其与神经系统影像标志物和脑部Aβ负担的关联性。研究工作部门对所有发起者展开了脑部组织MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以分析报告铀CSVD标志物和脑部Aβ开销，并对一个亚组病症展开了18F-T807 PET，以分析报告脑部tau病理。

调查结果，AD病症和CSVD病症的胆红素sTREM2程度颇为（P=0.690）。在CSVD病症里面，胆红素sTREM2与WMH显著比如说（P

综上，胆红素sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理比如说。这些见到合理化了胆红素sTREM2作为小神经系统性疾病比如说的白质挫伤的强而有力预测标记物的潜在效用，并在用药这种性疾病时对靶向譬如说免疫反应不具临床意义。

参考文献：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332