European Radiology:双能量CT在鼻腔良、恶性病变中的的应用

2022-02-28 04:02:40 来源:
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前庭亦然各种弘性和恶性及样恶性肿瘤。在临床上,弘性的前庭恶性肿瘤只需来进行手术后切除或随访,而恶性的前庭恶性肿瘤一般预后较差,常所需来进行多模式综合病患以提较低总致死率。因此,弘性和恶性前庭恶性肿瘤的确切辨识对于必要性制定病患计划以及确定其预后具有重要本质。目前,鼻内镜检测是区别这两种单一的主要临床检测工具。然而,内窥镜检测只能映射出的表层变化,而不会揭示深层结构的改变。计算机断层扫描(CT)和磁共振激光(MRI)可以揭示整个的边界线和侵犯情况下,有助于对弘性和恶性前庭恶性肿瘤来进行确切的辨识检测。

这两项磁共振激光(cMRI)可以对软该组织大多来进行很好的说明了,是辨识弘恶性的主要影像学行为。然而,这两项MRI上弘性和恶性前庭恶性肿瘤的影像特征往往不具有免疫。功能性MRI系统设计,如弥散加权激光(DWI),可以反映适合于的该组织化学物质,并对生理更进一步来进行更加好的说明了。然而,由于该区域靠近空气和骨骼,使用DWI系统设计来进行前庭激光会受到伪影的制约而导致测量偏差。相反,CT位布质量受空气和骨骼的制约较小。

双高能量CT(DECT)是CT系统设计的最新进展,可作为一种功能激光系统设计,可揭示血流动力学和该组织学反馈。例如,吡啶剂量(IC)可以提供吡啶量的精确测量,作为该组织中血流量的定量海洋生物一个大。必需一个单位(Eff-Z)代表化合物材料的平均一个单位,它可以提供血管、细胞核化学物质和细胞核凋亡/诱导比率的反馈。此外,更较低的KeV最大值可以必要性提较低的可见度和恶性肿瘤该组织的勾勒,而极低的KeV最大值可以降低伪影。因此,与现代的SECT相对来说,DECT可以为前庭弘性和恶性恶性肿瘤的辨识检测提供更加感兴趣的反馈。

近日,发表在European Radiology杂志的一项研究成果通过相对建模SECT、这两项MRI和DWI,探讨了DECT在区别前庭弘性和恶性恶性肿瘤方面的价最大值,为前庭恶性肿瘤的确切检测提供了参考依据。

本研究成果对经该组织生理学确认的前庭恶性肿瘤患者(38名弘性和34名恶性)来进行了DECT、cMRI和DWI检测。采用t检测或卡方检测对DECT派生的给定(吡啶剂量(IC)、必需一个单位(Eff-Z)、40-180keV(20keV间隔)、虚拟不提升(VNC)、曲线(k)和差分混合0.3(Mix-0.3))、DECT形态特征、cMRI特征以及弘性和恶性的ADC最大值来进行了相对。采用人脑指导优点(ROC)曲线评核检测性能,并采用Z检测相对ROC曲线下的占地面积(AUC),以选项最佳检测工具。

恶性恶性肿瘤的DECT派生的单一给定(IC、Eff-Z、40 keV、60 keV、80 keV、曲线(k)、Mix-0.3)显著较低于弘性前庭恶性肿瘤(所有P<0.004,Bonferroni校正)。综合定量给定(IC、Eff-Z、40 keV、60 keV、80 keV、曲线(k))可以提较低对这两种单一的辨识检测效率。DECT定量给定和形态学特征的结合可以必要性提较低整体检测性能,AUC、敏感性、免疫和确切性分别为0.935、96.67%、90.00%和93.52%。此外,DECT的AUC较低于Mix-0.3(建模SECT)、cMRI、DWI以及cMRI+DWI。

布 66岁男性,上皮细胞细胞核癌。腹腔主要坐落于左鼻腔(绿色标记)。与弘性前庭恶性肿瘤相对来说,它在轴位吡啶布(a)、必需一个单位布(b)、星体衰减曲线(c)、虚拟单色60KeV位布(d)和Mix-0.3位布(建模SECT)(e)上揭示出显著极低的IC、Eff-Z、曲线(k)、60KeV和Mix-0.3最大值。在这两项MRI上,腹腔在T2WI(f)上揭示出不不规则等(细胞核)到较低频谱(坏死),边界线清晰,骨质摧残,在对比提升T1WI(g)上揭示出不不规则的中等提升。在ADC布上(h),腹腔揭示出相对更较低的ADC最大值为1.08 × 10-3 mm2/s。

本研究成果表明,DECT派生的定量给定(IC、Eff-Z、40 keV、60 keV、80 keV、曲线)有助于对弘性和恶性前庭恶性肿瘤来进行辨识检测。与建模SECT、cMRI和DWI相对来说,联合DECT派生的多种给定是区别这两种单一的最佳检测工具,这对术前病患计划以及假设病人的预后本质重大。

原文出处:Peng Wang,Zuohua Tang,Zebin Xiao,et al.Dual-energy CT in differentiating benign sinonasal lesions from malignant ones: comparison with simulated single-energy CT, conventional MRI, and DWI.DOI:10.1007/s00330-021-08159-3

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